一个色航导网站 这里的养老院与卫生院毗邻而建

“东说念主民眼·医养勾搭”一个色航导网站

原标题：山东淄博市博山区探索医疗卫生和养老做事资源整合、做事衔尾（引题）

这里的养老院与卫生院毗邻而建（主题）

东说念主民日报记者 王者

前言

一部电梯，连通卫生院内科诊区与医养健康园，楼上看病，楼下养老，近在目下。

一条连廊，相连卫生院手术大楼与医养健康园，院内手术，院内康复，无缝衔尾。

这里，是山东省淄博市博山区源流中心卫生院，亦然源流长命山医养健康园。2018年6月，源流中心卫生院依托本身医疗资源，毗邻诱骗了养老机构——源流长命山医养健康园，州里卫生院与养老院上风互补，为老年东说念主提供“医疗+养老”一体化做事。

习近平总通知强调，“落实支捏养老处奇迹发展、促进医疗卫生和养老做事交融发展的战略步调”。2019年10月，国度卫生健康委等12部门出台的《对于深入激动医养勾搭发展的多少主见》冷漠，“有要求的场所可探索医疗卫生和养老做事资源整合、做事衔尾”“农村地区可探索州里卫生院与敬老院、村卫生室与农村幸福院统筹计较，毗邻诱骗”。

2017年，博山区在山东省早先探索州里卫生院和养老院“资源整合、做事交融”模式。2021年11月起，山东完善扩张这一模式，通过一体化诱骗、签约合营、派驻医护东说念主员等形势，推动州里卫生院和养老院紧密合营，为农村老东说念主提供更浮浅的医养做事。

目前，山东省已有136家州里卫生院建立“资源整合、做事交融”模式。本年1月，该省被国度卫生健康委定名为寰宇医养勾搭示范省，省内博山区等6个县（市、区）被定名为寰宇医养勾搭示范县（市、区）。

党的二十届三中全会《决定》冷漠，“促进医养勾搭”“加速补王人农村养老做事短板”。医疗卫生与养老做事怎么交融发展？农村养老做事短板如何加速补王人？近日，记者走进博山区实地访问。

为民解忧

依托州里卫生院毗邻建养老机构，为农村老东说念主提供“医疗+养老”一体化做事

左手翻看病黄历，右手焐热听诊器，源流中心卫生院院长亓庆良凝想静气，为入住长命山医养健康园的81岁老东说念主王爱芝听诊。证据一切平时后，他又取出血压测量仪，为王爱芝测血压：松开压101毫米汞柱，舒张压76毫米汞柱，策画平时。收起器械，亓庆良打法照顾东说念主员将巡诊信息录入老东说念主电子健康档案。

在源流中心卫生院，医护东说念主员为医养健康园入住老东说念主开展巡诊，是每天的例行责任。脚下已能慢步行走的王爱芝，前两年一度卧床不起。

王爱芝是源流镇源西村村民，2022年夏天失慎跌倒，在城区病院作念了股骨头置换手术。术后，王爱芝无法下地行走，每次进城复查，都要犬子田跃伟推着轮椅忙前忙后。

“从镇上到城区，一来一趟快要60公里。”田跃伟说，因为穷乏频繁性的康复锻练，加上患有糖尿病、高血压等疾病，母亲的身体机能规复磨蹭。

王爱芝的经历不是个例。在一些农村地区，全球进城看病不方便，养老少“医”靠。

“扩张州里卫生院、养老院‘资源整合、做事交融’模式，等于为责罚这个问题。”山东省卫生健康委医养健康处处长吴清晨暴露。

走进长命山医养健康园老年照顾中心，一块楼层标示牌映入眼帘：一、二层为养护区，三至六层为源流中心卫生院的内科病区、老年病区。

行为一家州里卫生院，源流中心卫生院有员工200余东说念主，设有中医康复、医学影像等4个诊疗中心，年接诊约3万东说念主次，能舒服当地老年东说念主日常就医需求。但前些年，源流镇穷乏社会养老机构，镇上老年东说念主多由家东说念主照护或前去城区养老机构，就医后的照顾需求难以保险，且病院与养老院之间转诊渠说念不顺畅，存在老东说念主突发疾病救治不足时的风险。

探索医疗与养护灵验衔尾，亓庆良萌发了依托卫生院专科上风，就近办养老院的宗旨，可地皮和资金从哪来？

经博山区政府审批，划拨毗邻源流中心卫生院的60亩地皮，计较为养老机构诱骗用地，并排入区重心民生式样。2018年，通过争取专项资金支捏、自筹资金等花样，当地插足1.6亿元，建起长命山医养健康园，包含特困东说念主员奉侍做事中心和提供社会养老做事的老年照顾中心。经博山区行政审批做事局审批、区民政局备案，长命山医养健康园行为独处机构运营。

奉侍做事中心有床位390张，政府购买做事，对全区挑升愿入住养老机构的“五保”老东说念主实行兜底不竭奉侍。老年照顾中心设养老床位100余张、医疗床位200余张，养老床位终年入住率越过80%。

2022年9月，王爱芝就近到源流中心卫生院复查时得知，这个家门口的卫生院楼下能养老。在长命山医养健康园实际院长张群群率领下，子母俩参不雅了标准化房间，屋内的智能养老病床让他们印象久了。

“咋还铺两层床垫？”王爱芝看到，厚床垫上铺着一层薄的蓝色床垫。

“蓝色的是智能监测床垫。”张群群解释，床垫内镶嵌了传感器，能及时监测卧床老东说念主的心率、呼吸频率等策画。

躺上床垫，传感器嘀嘀响了几声，王爱芝的各项生理策画就地呈目前中控室的屏幕上。床垫还能监测老东说念主的卧床状态、离床次数和时候等，概况提高照顾精确度。

目前，长命山医养健康园已配备智能监测床垫50多张，对有需要的失能、半失能老东说念主开展24小时监护。此外，每个房间的墙壁装配了适老化扶手，床头建设了一键式呼唤器，淋浴间铺设了防滑瓷砖。

更切合王爱芝实质需求的是，医养健康园建设了康复室，配有康复器械，由专科康复师指导老东说念主开展康复锻练。“这里医中有养、养中有医，哥也色蝴蝶谷娱乐网让老东说念主享受‘医疗+养老’一体化做事。”张群群说。

医养勾搭，收费贵不贵？对于王爱芝子母的疑问，张群群连续先容，医养健康园笔据老东说念主身体景象和自理进度，将老东说念主评定为智商无缺、轻度失能、中度失能等5个类别，设定9个照顾等第，依据不同照顾需求分类订价，每月收费1500元至3800元。

询查后，王爱芝当即决定入住。经评估，她被笃定为特护三级，入住失能养老区房间，每月用度3000元。

在博山区，毗邻州里卫生院建立的养老机构，其所提供的医养勾搭做事式样，实行自主订价，受命公开透明的原则，经支配部门审批后不竭公示。

“养老做事价钱透明，诊疗做事纳入医保。”淄博市卫生健康委医政医管科科长闫声国先容，由养老院转入卫生院诊治的老东说念主，与门诊收治的老东说念主医保涵盖规模调换，享受同等报销待遇。本岁首，王爱芝突发疾病，从医养健康园转入卫生院诊治，入院时间破耗5991元，自付989元，医保报销比例约为83%。

2019年12月，源流中心卫生院关系说明作念法入选山东省首批医养勾搭典型案例。2023年12月，长命山医养健康园获评山东省养老做事标准化示范点。

改造机制

畅达双向转诊通说念，构建高低联动机制，养老照护与医疗诊治快速调理

短短6分钟，王爱芝的突发症状得到稳健处置。

“叮咚，叮咚……”本年1月2日，王爱芝一刹感到胸口发闷，就地按下了床头呼唤器。

10时55分，报警声响起，照顾员吕汝花赶紧跑进王爱芝房间，查明情况后，立即规划五楼诊疗区值班的源流中心卫生院老年医学科主任尹庆军。

10时58分，尹庆军进入王爱芝的房间。见她面色通红、呼吸窒碍，坐窝作出收治决定。

11时01分，尹庆军、吕汝花用推床推着王爱芝，乘电梯抵达五楼病房，已等候在此的照应为老东说念主输氧。王爱芝症状渐渐缓解，尹庆军悬着的心放了下来。

养老院毗邻卫生院，就诊效果大幅培植。笔据心电图和血氧检测功令，尹庆军会诊，老东说念主是因冠状动脉供血不足激发呼吸窒碍，建议入院诊治。征得老东说念主家属甘愿后，尹庆军为王爱芝填写入院评估纪录表，笃定诊疗决策。

本日，源流中心卫生院病房内，共有7名从长命山医养健康园转入的老东说念主入院诊治。

要是遭受卫生院处理不了的情况若何办？

2020年11月，博山区夏家庄卫生院傍边开办了城东珍藏健康园。上个月，健康园入住老东说念主孙兆东突发左侧肢体麻痹、话语不清。夏家庄卫生院内科医师栾贤惠判断，很可能是急性脑梗。由于不具备诊治要求，卫生院朝上司病院冷漠转诊央求。

8分钟后，博山区东说念主民病院急救东说念主员赶到现场，栾贤惠和急救东说念主员沿途将孙兆东奉上救护车。救护车刚开走，栾贤惠便将老东说念主的电子健康档案通过医共体共建平台，共享给博山区东说念主民病院。

很快，救护车抵达博山区东说念主民病院，神经内科的医师早已待命，为孙兆东进行了静脉溶栓诊治。一小时后，老东说念主的生命体征渐渐沉稳。

连年来，博山区建立了医共体共建单元绿色转诊通说念，行为博山区医共体共建单元，夏家庄卫生院入住老东说念主不错第一时候送往上司病院诊治。医共体共建单元达成信息化互联，上司病院能及时调取转入老东说念主的既往病史、诊治情况等信息。

畅达双向转诊通说念，构建高低联动机制，养老照护与医疗诊治快速调理。目前，博山区悉数建成“资源整合、做事交融”医养勾搭模式的州里卫生院，均被纳入医共体诱骗规模，本年以来朝上司病院转诊近100东说念主次。

拓展做事

心思引导、安宁疗护、中医药等特点做事，让老东说念主享受各样化康养照护

“大娘，今天心情咋样？”走进王爱芝房间，陈秀利脚步轻快，语调恣意。

“好着哩！吃得下，睡得着。”王爱芝笑说念。

看见王爱芝爱说爱笑，陈秀利宽解地离开了房间。

“老少孩，老少孩，老了就像孩子，要多顺着哄着。”陈秀利是源流中心卫生院彩超室主任。在医养健康园办起来的归拢年，她考中了二级心思询查师阅历证，为入住老东说念主提供心思引导做事。

王爱芝岁首入院时间，因为担忧病情、行为减少，心情低垂，在陈秀利不断劝慰、开导下，心情好转。

乘电梯，上六楼，进入安宁疗护区，陈秀利放缓脚步，与照应刘全霞点头暗示，轻声问过情况后，回身离去。

病房里，阳光透过淡绿色的窗帘洒向地板。阳台上，几盆绿萝期许盎然。

病床上，88岁的最后期患者张莲汝经由镇痛诊治，边幅清静。病床旁，女儿王琦薇举着一册相册，在张莲汝现时翻动，每每扭头与母亲交流，共同回忆旧日时光。不再感到祸患，有女儿伴随在旁，张莲汝正在爱与尊荣中安度生命最后一程。

连年来，越来越多的老年患者但愿临终前享有闲散、清静的活命，安宁疗护的需求渐渐增多。2023年，源流中心卫生院在老年照顾中心六楼建设安宁疗护区，开设40余张病床，配备10名医护东说念主员，为生命病笃的老年患者送去紧密的临终关怀。

这里允许24小时探视，支属不错一直守在老东说念主身边。王琦薇每六合午都来伴随母亲，直到夜晚母亲熟寝后方才离开。“生命颠倒得到不教而诛的照护，但愿母亲心中不留缺憾。”王琦薇说。

2023年11月，国度卫生健康委等3部门出台《居家和社区医养勾搭做事指南（试行）》，支捏医疗卫期许构为老年东说念主提供健康经管、安宁疗护、中医药、心思精神支捏等医养勾搭做事。博山区各州里卫生院充分挖掘本身医疗上风，为养老做事赋能。

夏家庄卫生院设有中医科，建有专科中医医护团队。城东珍藏健康园依托卫生院资源上风，把中医诊疗、中医药养生保健等特点做事融入医养勾搭做事中。

陈唯实老东说念主危坐着，照顾员白政芹提着一桶用中药材熬制的泡脚水走过来，将水缓缓倒入木盆。蹲下身，她为老东说念主挽起裤脚，将老东说念主的脚捧入盆中。“陈奶奶，水温咋样？”“刚好，刚好。”老东说念主惬心性说。

每六合午，城东珍藏健康园都会熬制中药汤剂，免费为入住老东说念主泡脚。这里还建设了中医理疗室，配备药膏机、中药颗粒灌装机等诱骗，为有需要的老东说念主提供中医保健做事。陈唯实最近就寝不好，泡脚时，卫生院照应高婷婷还为她按压耳部穴位，诊治失眠。

目前，淄博市12家建立“资源整合、做事交融”医养勾搭模式的州里卫生院，全部概况提供中医药做事，8家配备兼职心思询查师。

强化支捏

健全养老做事东说念主才培养体系，舒服医养勾搭机构发展需求

窗外，碧草如茵；屋内，饭香四溢。

午饭时候，吕汝花用筷子夹起一块肉，送到王爱芝嘴边，看着她细嚼慢咽，等笃定咽下了才喂下一口。

本年43岁的吕汝花，是最早来长命山医养健康园应聘的照顾员之一，岗前经历了系统标准的培训。

为老东说念主服药，要用不少于100毫升的温热水送服，不行用牛奶、豆乳等送服……培训要过笔试关，吕汝花一有空就复习培训贵府，纪录照顾要点，告成通过了闇练。

接下来，是实操锻练。为老东说念主更换尿布，吕汝花心里有些不自由；照护失能老东说念主，晚上每两小时要起来一次，为老东说念主翻身，她有些不符合；初度给老东说念主鼻饲喂食，手抖得横暴，她急得抹起眼泪……

那段时候，在专科照顾员带教下，吕汝花勉力过期刻关：每六合班后，她都会晚走一个小时，在东说念主体模子上反复隆重。让吕汝花坚捏下来的，是带教照顾员的一席话：“我们设身处地，要把老东说念主当成我方爹妈来照顾。”

功夫不负有心东说念主，吕汝花通过了上岗培训侦察，2022年7月还取得了养老照顾员中级职业阅历文凭。如今已是照顾组长的她，每月基本工资加绩效工资4000多元。本年4月，她参加博山区养老照顾员职业技巧竞赛，获取二等奖。

在博山镇中心卫生院，内科医师孟云飞不久前被遴派到山东济宁，参加全省医养勾搭机构医师培训班学习。3个月的培训期内，她将系统学习老年医学等方面的专科学问。

2022年7月，博山镇概括养老中心开业，由博山镇中心卫生院部分医师为老东说念主提供日常巡诊等医疗做事。孟云飞第一个报了名。

光有存眷远远不够，孟云飞发现，责任发生了不小变化：以前是给东说念主看病治病，找准病因后点石成金。目前更多的是为老东说念主作念健康经管，治已病更治未病。洞开处方若何开，日常饮食若何定，都要因东说念主施策。

两年多来，孟云飞秉承了屡次培训，“有中医诊治方面的，也有老年东说念主健康经管方面的，匡助我们更好地符合岗亭变化。”

连年来，博山区捏续激动养老做事东说念主才戎行诱骗，将养老做事东说念主才纳入紧缺东说念主才培养目次，岗前培训率达100%。2023年以来，博山区民政局谐和业内大家，对全区养老做事东说念主才开展培训20余次，培训460余东说念主。

“我们将因地制宜、分步实施，扩张‘资源整合、做事交融’模式一个色航导网站，捏续培植医养勾搭机构做事质料。”博山区委通知路德芝暴露。（文中老东说念主及家属均为假名）