丝袜 龟责 从四逆三生饮，预料火暴抑郁等病的共性
【念书札记】从四逆三生饮丝袜 龟责，预料火暴抑郁等病的共性
作家：tsp南极
重读娄绍昆老先生的《中医东说念主生》，有一段笔墨引起了我的谛视：
《中医东说念主生：一个老中医的经方奇缘》
娄绍昆
有一个星期天，阿骅表兄来了。我欢叫不已，充分体会到有一又来，不亦乐乎的心机。
给他泡上热茶以后，他就颜料上升地给我讨教了他近期诊治一妇女忧郁症的病例。
阿骅表兄后生时间受过严格的西医锻真金不怕火，头脑又相比自如，近十来年天然关切性学习中医，关联词关于中医临床疗效一直保捏极为严慎的作风，而此次一反常态的兴奋，引起了我高度的谛视。
一个三十五岁的妇女，后生时间患过肺结核病，两年前停经以后，迟缓地堕入了疾病的漩涡之中而难以自拔，屡经中西医疗养莫得彰着疗效。
当今的病况是:
面色青白，形寒肢冷，生趣全无，容易疲顿，动作迂缓，说话减少，注成见漫步，浅睡易醒，性欲下落， 时有痰涎呕出，反复出现轻生的目标与活动。病东说念主脉象千里滑，舌体淡红，舌苔白厚水滑，腹诊莫得什么非凡景观。
病症是少阴病四逆汤证，再讨论到'寒痰蒙蔽心窍为癫’的古训，就漂浮投以四逆汤与《局方》三生饮合剂三帖。
处方如下：
制附片三钱，干姜二钱甘草一钱，制南星二钱，木香二钱，制川乌一钱，生姜三片。
药后诸症彰着收缩，守方一周，病东说念主清沁肺腑，复原正常，停药不雅察莫得复发，于今还是三个月了。
阿骅表兄把这个病的以上脉症定名为“四逆三生饮方证”，要我在临床上谛视不雅察与足下。
果然令东说念主饱读动，忧郁症是一个疑难病症，中西医都认为相比难治。我也碰见过几个访佛的病东说念主，使用各样方药都莫得取效。病东说念主临床发达和半夏白术天麻汤方证、桂枝加龙骨牡蛎汤方证、三黄泻心汤方证、黄连解毒汤方证、黄连阿胶汤方证、竹茹温胆汤方证、 归脾汤方证、甘草泻心汤方证、猪苓汤方证、清心莲子饮方证、柴胡加龙骨牡蛎汤方证都不一样，凑合用之也没灵验率。是以，天然抑郁症病东说念主还大要主动求医，关联词患者的衰颓绝望与千里默默默，常常使我逃匿而视，如若“四逆三生饮方证”在临床上大要叠加取效， 将给不少病东说念主废除苦痛，可给几许堕入凄怨的家庭带来快活。
阿骅表兄用方的想路相比晴明，普通把仲景的方与后世的方顺应地进行协作。把理法辨证中的病因病机行为方证辨证的跳板与桥梁，以达到膨胀方证辨证诊治疾病的鸿沟。
比喻这个妇女情志高出的忧郁症， 病东说念主的脉症和古代医学中的阴癫、卑、百合病基本相似，关联词因为患者有自知力，是以和“阴癫”病又有所不同；患者莫得心慌不安、痞塞不欲食等症状，是以又有别于卑；患者莫得急性病的病史，又莫得阵势空泛，行、卧、饮食等齐觉不适的症状，是以似与百合病距离较大。
关联词从理法辨证的角度来看，“寒痰蒙蔽心窍”一说颇为相似，于是寻找到疗养中风的“三生饮”。
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这一治法的中枢想路是——
温阳药物甘愿阳气、令东说念主精神好听。神经兴奋，精神甘愿，天然就遮盖易感到绝望忧虑。
化痰药物结果蒙蔽心神的痰湿。痰湿侵蚀神经系统，会导致各样高出的感受。因此疗养神识不清，化痰法是很热切的治法：（1）92岁老东说念主五天五夜不得眠、空话连篇、行动失常，本已准备后事，用中医救总结了！（2）77岁老东说念主瘫软在床、神昏谵语、体魄振颤、家东说念主本已准备后事，大剂经方救回（3）小伙子疯疯癫癫、幻听、整夜守夜，经方一剂大效、三剂愈以上两则医案都是如斯。
阳气来复，痰湿败退，则如太阳出来之后，云层销亡，袒护心怀的暗澹情愫就消失了。
我忽然想起，之前也屡次使用过这种想路疗养精神类疾病：（1）小伙子“着魔”疯疯癫癫躁狂，我用潜阳丹诊治（2）火暴抑郁浮薄、胸闷短气、疏肝反而加剧：别样想路奏效
医案一的情况还挺严重，但是临了照旧得显效，挺遮盖易的。
把扶正药物与化痰药物协作来疗养精神类疾病，古东说念主早就有宽绰的筹算了。举例傅青主就有东说念主参+化痰剂的治法：傅青主疗养精神疾病三方想路分析
袁博士的一篇著述，也很值得参考：重度抑郁，昏厥十余年，颈痛干呕，补阳通阳散暗澹而愈
说真话，精神类的疾病疗养起来是很曲折的。
关于此类疾病，有的我能治的很好，有的我治的不好。
一启动我以为，是不是惟有我以为难治呢？
澡堂 偷拍后头我跟那些档次比我高好几个档次的大牛一样，发现他们也遭受这类疾病也很头痛，总有治不好的病例，于是就相比释然了。
毕竟，用冷凌弃之草木疗养多情之东说念主心，其难度不言而谕。
我发这些医案，包括念书札记，不是为了自炫哈，仅仅记载一下想考历程。同期期待能给有缘东说念主多增添一些想路。万一有东说念主从中受益，那即是再好不外了。
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警告：
文中触及通盘的想路与方剂都是为中医同仁学习参考之用，非专科东说念主士请勿暗里试药丝袜 龟责，不然后果知足！
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